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您是否贊成財團介入各大醫院收集慢性病連續處方箋釋出作業??由於該話題已引起了論壇藥師熱烈的討論 ("藥事論壇"與"禁地秘辛"版面), 特別在此設置公開投票調查,也希望各位多多發表意見, 您的意見都有可能引起上級長官的關注與考量 http://fdaforum.net/phpBB2/viewtopic.php?t=1430引言回覆:號外 !!!!!博登連鎖藥局要出手了!!!!!!!!!!!!!! http://fdaforum.net/phpBB2/viewtopic.php?t=1408 財團介入各大醫院收集慢性病連續處方箋釋出作業 http://fdaforum.net/phpBB2/viewtopic.php?t=1402
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您目前的就學或執業單位屬性為何 ?無論您過去是否曾參與過舊的論壇, 都懇請在此投票透露您目前的就學或執業單位屬性, 以便大家清楚論壇的組成來自何方? 若選項無適合您或您並非藥師可投下"其他"的選項, 並歡迎回覆此篇告訴我們您的工作屬性. 登入論壇方可參與投票:http://fdaforum.net/phpBB2/viewtopic.php?t=1252
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世界各地藥局貼圖大蒐集!child:大家在網路上或自己的電腦中有藥局圖片都拿出來貼貼吧~ 網路上找到這張,好像是埃及的藥局 ?! 85度c:朋友轉寄來的照片,據說是墨西哥邊界Tijuana的藥局 延伸閱讀及參與討論 :http://fdaforum.net/phpBB2/viewtopic.php?t=1236
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聰明吃素才健康「吃素」常常讓人聯想到「健康」，殊不知錯誤的素食觀念，也可能讓人營養不良，甚而影響健康。要如何才能健康吃素呢？首先應進一步了解自己的身體狀況，如果對尿酸代謝能力較差，或是已有痛風毛病的人，就要減少食用豆類和香菇、蘆筍等普林含量較高的食物。至於腎臟病患者，因為必須減少蛋白質的攝取，所以最好選擇高品質的蛋白質，如牛奶，而避免攝食豆製品、堅果類等植物性的蛋白質。另外，長期吃素者很容易造成鐵、鈣、維生素B6、B12、葉酸等營養素的缺乏。在新鮮與自然的原則下，適量進食各類五穀根莖類食物，選擇較多種類的高纖蔬果，少油、少鹽，健康且攝取均衡的營養素，才能真正吃出健康與長壽。資料來源: Food & Drug Consumer Newsletter 2008.1.10
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注意戒菸藥物varenicline可能的不良反應眾人皆知，吸菸有害人體健康，而吸菸或暴露在二手菸環境中，更是罹患肺癌的兩大危險因子，研究顯示，雖然曾有癮君子們嘗試戒菸，但成功率只有5%左右，主要原因在於尼古丁(nicotine)的成癮性。尼古丁是一種植物鹼，主要作用於腦部的尼古丁乙醯膽鹼接受體，而影響腦部的認知功能及調節情緒的作用，讓吸菸者感到愉悅、提神、放鬆、集中注意力。但同時神經細胞也會對尼古丁產生適應性及耐受性。當停止吸菸時，尼古丁在肝臟代謝後，血中尼古丁濃度會不斷下降，此時吸菸者便會出現注意力不集中、焦慮、易怒、坐立不安、沮喪、飢餓感、渴求香菸等戒斷症狀。為了緩解這些不快感，就可能會再吸一根菸。雖然意志力及決心是戒菸成功與否的關鍵，但對尼古丁生理依賴性較高的人而言，則可能需要戒菸藥物的輔助，在戒菸過程中緩解尼古丁戒斷症狀，減少對尼古丁的渴求，讓戒菸者能有較穩定的情緒，專注於行為的改變，大大提高戒菸成功率。但日前英國每日郵報報導，服用戒菸藥物戒必適(Champix；成分名為varenicline），可能出現頭痛、噁心、嘔吐、心律不整、甚至萌生自殺念頭等不良反應。而在美國也曾有消費者，疑似因為使用戒必適而有產生自殺念頭、古怪或侵略性的行為等不良反應。美國食品藥物管理局(FDA)評估服用varenicline成分藥品引起不良反應的通報案例後，於96年11月20日發布其評估結果認為，消費者在使用varenicline成分藥品的初期(幾天到幾星期）可能有情緒低落或自殺的想法，但是這些不良反應和尼古丁的戒斷症狀相似，因此目前仍無法釐清，是否是使用varenicline成分藥品所引起。衛生署目前核准的含varenicline成分藥品，有衛署藥輸字第024648號及024649號戒必適膜衣錠1毫克及0.5毫克(Champix film coated tablet 1.0 mg and 0.5 mg），所核適應症為「戒菸輔助劑」。在藥品仿單的不良反應欄中已記載，「精神性病變方面可能發生情緒障礙、具攻擊性、自殺意念，…等」相關警語，以提醒醫療人員小心使用。衛生署呼籲，雖然目前國內並未接獲上述不良反應的通報，醫師在處方含varenicline成分藥品時，應持續觀察病患用後是否有情緒低落，甚或有自殺念頭的情形發生；同時也要提醒正在服用這類藥品的病患，如果發生上述情形，應該儘快洽詢診治醫師。由醫師或病患立即通報給衛生署全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線02-2396-0100，網站：http://adr.doh.gov.tw，以維護用藥安全。輔助戒菸藥物之間並沒有好與壞的分別，醫師會根據戒菸者的需要加以選擇使用，有時也會搭配兩種藥物同時使用，並視治療狀況將藥物慢慢減量，最後達到戒菸的目的。當然，光靠藥物是不夠的，重要的是，戒菸者自己的決心，以及親友適時的支持與鼓勵，更是不可或缺的戒菸動能喔！ 資料來源: Food & Drug Consumer Newsletter 2008.1.10
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97年多項食品新制上路新年新氣象，為確保民眾的飲食安全及消費權益，衛生署自97年起，更進一步在食品衛生管理上實施多項新制度，提醒食品業者，不要只顧著眼前的利益，千萬別疏忽了大眾的健康和安全。民以食為天，食品安全影響國人健康甚鉅，也是民眾長期關注的焦點，每當發生疑似飲食危害事件時，總會引發一波討論熱潮，使得民眾倍感焦慮。為有效保障民眾的飲食安全及消費權益，衛生署持續研擬改善措施，自97年起，實施ㄧ系列食品管理新制，包括因應健康食品雙軌查驗登記制度，實施「魚油及紅麴健康食品規格標準」、強化消費者知的權利，並增加選購時的消費資訊，積極推動並實施「咖啡因含量標示」、營養標示增列「飽和脂肪及反式脂肪」以及「原產地」等規定，分別說明如下：新制公告日期實施日期說明魚油及紅麴健康食品規格標準96.12.2496.12.31於95年5月17日公布修正「健康食品管理法」，實施雙軌查驗登記制度。產品只要成分符合衛生署所定的健康食品規格標準，並強調其保健功效經由學理確立，即不再需要如第一軌健康食品查驗登記制度般，經過科學實驗來證實其保健功效，就可取得健康食品許可證。咖啡因含量標示及含量上限96.7.597.1.1(以製造日期為準)為避免消費者攝取過量的咖啡因影響健康，除了規定飲料咖啡因含量上限外，並實施咖啡因標示，讓消費者能夠事先知道所喝的飲料中含有多少咖啡因，規定如下：產品型態咖啡因含量範圍標示方式完整包裝之液態飲料320毫克/100毫升○○毫克/100毫升(○○mg/100 mL)<20毫克/100毫升20 mg/100 mL以下；咖啡、茶及可可飲料含量￡2毫克/100毫升者，可標「低咖啡因」即溶需沖泡之小包裝咖啡粉末產品 每一食用份量所含咖啡因總量(毫克)飽和脂肪及反式脂肪之標示96.7.1997.1.1(以製造日期為準)由於攝取過多的油脂，會增加罹患心血管疾病、肥胖、癌症等慢性疾病的機率，為提醒消費者注意吃了多少反式脂肪或飽和脂肪，市售包裝食品的營養標示，需於脂肪項下加標飽和脂肪及反式脂肪含量。標示原產地96.6.1397.1.1(以製造日期為準)產地往往讓消費者有品質與價格的聯想，是建立相費信心的重要因素，因此包裝食品應以中文顯著標示其原產地，或以中文標示的製造廠名稱及地址來表徵其原產地，以供民眾選購食品時參考。隨著消費意識高漲，消費者對食品的要求，不再只是美味與便宜，而是要吃的安全，同時兼具保健功效。在國際化的行銷策略下，各國產品互相往來，其他國家關切的議題，很快地就會傳至台灣，例如在丹麥、加拿大、美國開始實施包裝食品標示反式脂肪含量後，衛生署隨即跟進規劃修正「市售包裝食品營養標示規範」，以與國際接軌。此外，衛生署也依現況，研擬更為合宜且具時效的食品管理法規。歡迎民眾到衛生署網站(網址http://www.doh.gov.tw)及食品資訊網(網址http://food.doh.gov.tw)查詢以上與食品衛生相關的法規內容。衛生機關將不定期的抽查市售產品，一經查獲有違法情事時，除了將依法處置外，同時也會把違規廠商的名單公布於上述網站，請食品業者務必檢視，產品是否符合相關規定，以免觸法。衛生署呼籲，消費者有健康與知的權利，民眾購買食品時，最好多加留意，仔細檢視產品標示的內容，多看幾眼，健康加分。文章出處：Food & Drug Consumer Newsletter 2008.0103
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正確服用降血脂藥物血脂，指血液中的脂肪，主要包括膽固醇及三酸甘油酯。當血液中流通之膽固醇或三酸甘油酯之濃度高於正常值時，稱為高血脂症。膽固醇或三酸甘油酯值過高，或高密度脂蛋白濃度過低時，又稱為血脂異常。高血脂症除會導致心臟疾病之外，也與腦中風、高血壓、糖尿病、腎病等慢性疾病息息相關。 高血脂症一旦產生，一般都能從調整飲食及生活作息來降低膽固醇，也因此能讓身體更健康有活力，但是有一些人因為本身或家族有心血管疾病（如中風、心肌梗塞或糖尿病）、或者是膽固醇仍降得不夠，醫師就會開立處方請您服藥治療。 應該服用何種類型的藥物來治療高血脂症，必須針對您的體內是哪一種血脂濃度較高，以及您的身體狀況來做決定。常用的降血脂藥物有以下四大類型：1. 膽酸結合樹脂 (Bile acid sequestrant resin)2. 纖維酸鹽衍生物(Fibric-acid derivatives) 3. 菸鹼酸 (Nicotinic acid)4. Statins類藥物 (HMG-CoA reductase inhibitors) 小心降血脂藥物副作用 高膽固醇血症的患者，控制膽固醇的方式，除了飲食、運動以及體重控制外，若血中膽固醇及三酸甘油脂濃度仍偏高，此時，醫師就會給予藥物治療。以下為您簡單介紹降血脂藥物主要分類及其常見的副作用：1. 膽酸結合樹脂 (Bile acid sequestrant resin)：主要功能是阻止腸胃道中的膽酸被吸收，以增加肝臟代償性利用膽固醇製造膽酸，減少肝細胞中膽固醇的含量。可能的副作用有胃腸不適症狀，如腹瀉、便秘等。2. 纖維酸鹽衍生物(Fibric-acid derivatives)： 主要作用為降低血中三酸甘油脂濃度。可能的副作用有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐及肝功能指數上升等。3. 菸鹼酸 (Nicotinic acid)： 為B群維生素，大劑量時可以減少低密度脂蛋白、三酸甘油脂、膽固醇的濃度，並可增加高密度脂蛋白(好的膽固醇)的濃度。常見副作用有胃腸不適、高尿酸、痛風、紅疹、肝功能指數增加等。長期服用，可能增加膽結石的機率，已罹患膽結石病人，一般不宜服用。4. Statins類藥物 (HMG-CoA reductase inhibitors)： 此類藥物是效果最強的降膽固醇藥物，其作用機轉為抑制肝細胞中膽固醇合成的速率限制酵素，進而減少血中的膽固醇含量。此類藥物可能會出現肝功能指數上升、或有頭痛、噁心、疲倦等。偶有肌肉酸痛副作用，此時應立即求醫。 長期服用高血脂藥物的患者，要注意藥物副作用，並且適時與醫師反應討論。此外，也要定期檢驗血液。如果出現疲倦、食慾差與深褐色尿等症狀，就要考慮是否為藥物副作用，應盡快諮詢醫師。 降血脂藥物要吃多久？ 目前全民健康保險降血脂藥物給付規定，將服用降血脂藥的患者及其治療目標分為兩大類：(1) 無心血管疾病患者 (2) 有心血管疾病或糖尿病患者第一類無心血管疾病患者： 接受藥物治療後，應每三至六個月抽血檢查一次，同時請注意副作用產生，如肝功能異常或橫紋肌溶解症等，如已達治療目標，可考慮減量並持續治療之。第二類有心血管疾病或糖尿病患者：接受藥物治療後，應每三至六個月抽血檢查一次，同時請注意副作用產生，如肝功能異常或橫紋肌溶解症等。開始吃藥後，就要持續服藥並定期追蹤，千萬不能隨便停藥。遵醫囑性低或不夠積極的心態，都會讓治療效果大打折扣，使膽固醇升高，還可能會讓心血管疾病找上門。如果用藥後，血脂肪太低，醫師會停藥或減量，並且定期追蹤。但如果每次一停藥，您的血脂便高於正常值，醫師就可能建議您需要長期服藥了。因此，醫生說我血油較高，開藥給我吃，叫我三個月後再來檢查，一定要督促自己遵照醫師的指示服藥、達到治療目標值，並且按時複診。此外，如果經醫師診斷治療需服用降血脂藥物時，請不要任意停藥，否則可能會造成血膽固醇上升，如果症狀改善，醫師會再做詳細的血脂肪檢驗，並且將會視您的情況決定是否需減量或繼續服藥。而每種藥物都有絕對禁忌用藥對象，如果您有絕對禁忌的任何一種疾病，您就會被限制使用此種藥物。因此，您一定要在門診時，詳細將您現有的疾病及身體狀況例如：藥物過敏、懷孕及授乳婦，以及目前已服用的藥物有哪些詳細的告知醫師。開始藥物治療後，也不代表您就可以完全依賴藥物，而不再持續的改善飲食習慣，完全戒除菸酒更是首要第一步。膽固醇濃度不是短期用藥就會下降的，建議您主動瞭解自己的治療用藥，並與您的主治醫師諮詢最適合自己的用藥，在用藥期間，一旦發生嚴重的副作用或者身體感到非常不適，也請立即告知您的醫師，才是正確的治療觀念。文章出處： 行政院衛生署 消費者資訊網
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讓網路論壇把我們的專業傳出去題目 ： 讓網路論壇把我們的專業傳出去 王英洲 藥師 現在只要把網址點進去所有藥師公會或全聯會裡頭的“討論區”，就會發現無論是真假藥師或真假醫師，少數發言似乎過度流於激情、憤怒與爭執，這些文采與砲火程度應當可以和全民開講等政論性節目相比擬。套句同是藥師朋友諷刺的話︰關於醫藥分業政策無法落實的原因，大家在那裡只會說、只會哭、只會咬、只會叫，最後卻還是徒勞無功。而在一個很偶然的機會裡，筆者發現一個標題為“FDA Forum食品藥物軍團”的網路論壇；同樣是藥師言論發表的舞台，卻明顯少了點煙硝味，多了點正面的藥事言論發表！ 最令人印象深刻的是：在這個論壇裡頭，民眾可以諮詢用藥問題或保健食品、美容保養及婦幼健康等相關議題，藉此也讓網站更加確立藥師的專業形象與服務特質；值得一提的是，在藥事人員的部分，更加琢磨了藥師執業問題及經驗分享，也討論社區藥局及藥業市場，當然還有更多臨床藥學等舊雨新知研討內容，更重要的是結合各方藥業精進的文章及資源而增加論壇的多樣性與精采度，這是筆者瀏覽台灣的藥事網站以來頗令人意外的收獲與驚喜。 該論壇裡的成員與架構，主要來自各個醫學院畢業的藥學系子弟兵；從業約5年以上的藥師集結而成，包括醫院、診所、社區藥局及藥廠等等，一齊為台灣非官方的民間藥事文化加持把關，管理團隊小組積極整合藥界散落在各處的資源，營造出更直接的藥事交流環境，更方便的民眾諮詢環境，論壇的負責人也是名出道5年多的年輕執業藥師，明白透露出該論壇的創站宗旨：有鑑於藥事人員在同業不同心（薪）以及醫藥分業裹足不前的同時；如何把藥師的專業傳遞出去，才是我們當前能做，該做，而且一直要做下去的。 筆者誠摯地呼籲觀賞此篇文章的藥事先進們，“FDA Forum食品藥物軍團”論壇，需要藥界各位的蒞臨指導與參與討論；只有結合更多力量，才能更紮實地把藥師的理想與專業傳出去，把藥師的夢想與經驗傳下去。 “FDA Forum食品藥物軍團”論壇的網址是：http://fda.forumsplace.com/index.html相關論 :http://fda.forumsplace.com/message1150.html
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民眾用藥時應如何預防藥物不良反應的發生？ 發生藥物不良反應有些是很難避免的，但是注意下列事項，有些是可以避免的： (1) 首先應瞭解自己是否有過敏史或藥物不良反應史，這對有過敏傾向和特異體質的患者十分重要。 (2) 老年人疾病多，用藥品項也複雜，所以提醒患者在服用任何藥物之前，一定要向藥師詢問您所服用的藥品相關注意事項。 (3) 孕婦用藥應特別慎重，尤其是妊娠前三個月應避免服用任何藥物，若用藥不當有可能增加致畸胎的危險性。 (4) 由於一些藥物可透過乳汁進入嬰兒體內而引起不良反應，所以哺乳婦女用藥應慎重。 (5) 自行購買成藥或指示藥時，應先詢問藥師。病患應將目前正在服用的藥品告知藥師，做進一步的用藥安全確認，避免產生藥物不良交互作用。 藥物可以「治病」亦可以「致病」，如何減低藥品「致病」的風險，除了醫師處方藥品時會全力避免可預期的藥物不良反應外，藥師也會告知或提醒病患對於所服用的藥物其可能發生的主要藥物不良反應，以隨時提高警覺。所以醫師、用藥者與藥師三方應密切配合，則可為用藥安全的最大保障。 文章出處： 行政院衛生署 消費者資訊網
